Протонная терапия
Почему протоны?
Преимущества лечения рака пищевода протонами больше всего исследовалось в США.
Согласно последним исследованиям американских ученых, проведенным в сотрудничестве с практикующими врачами клиники Майо (Миннесота) и онкологического центра им. Андерсона (Техас), у больных с раком пищевода на фоне протонной терапии возникает значительно меньше побочных эффектов, чем у пациентов с аналогичным диагнозом после облучения на радиотерапевтических установках старого типа. Такое заключение было сделано по результатам оценки состояния более 600 человек, прошедших лечение с помощью системы ProBeam производства американской компании Varian.
Почему облучение опухолей пищевода другими способами часто сопровождается осложнениями
Расположение данного участка пищеварительного тракта рядом с сердцем, легкими и позвоночником приводит к тому, что при использовании традиционных источников рентгеновского излучения эти чувствительные к радиации органы в той или иной мере повреждаются.
В результате возникает ряд побочных эффектов, включая:
- тошноту и отсутствие аппетита;
- чувство усталости;
- изменения в формуле крови;
- проблемы с сердцем и легкими.
В чем преимущества протонной терапии
Особенности методики позволяют избежать повреждения здоровых тканей, расположенных рядом с проблемной зоной. В том числе, практически отсутствует лучевая нагрузка на структуры, находящиеся между излучателем и мишенью. Такого эффекта невозможно достичь ни на одной другой установке. Это дает возможность радиологам добиваться желаемого результата без серьезных последствий для здоровья и самочувствия пациента.
Стоимость ПЛТ при раке пищевода
В связи с высокой себестоимостью оборудования, большими затратами на его обслуживание и необходимостью строительства масштабных инженерных сооружений, лечение по этой методике стоит дорого. В то же время, цена протонной терапии рака пищевода в отечественных ПЛТ-центрах в 5-6 раз ниже, чем в западных.
| Страна/центр протонной терапии | Стоимость протонной терапии | Примечание |
|---|---|---|
| Россия / МИБС | ~30 000 $ | Цена фиксирована в рублях: 1 800 000 руб. Подробнее |
| Чехия / Прага | 48 000 $ | Реальный случай оплаты пациенткой из Англии, за 3-недельное лечение опухоли мозга |
| Франция / Марии Кюри | 44 232 $ | По информации от сотрудников центра |
| Южная Корея / Самсунг | 65 000 $ | Сотрудники международного отдела клиники |
| США | 70 000 $ | Для граждан США по программе Medicare 34 000 $ |
Несмотря высокую стоимость протонной терапии, при раке пищевода этот метод гораздо менее травматичен для больного, чем брахитерапия, и гораздо более эффективен и безопасен, чем дистанционная радиотерапия.
Где пройти лечение в РФ?
Единственный госпитальный центр протонной терапии в России, где можно пройти курс радиохирургического лечения рака пищевода протонным пучком, находится в Санкт-Петербурге при онкоклинике МИБС. Для облучения новообразований используется передовая установка ProBeam производства американской компании Varian. Профильные специалисты центра в СПб прошли стажировку в ведущих клиниках Европы и США, где применяется аналогичное оборудование. Дополнительным достоинством лечения в МИБС являются идеальные условия для отдыха и восстановления пациентов между терапевтическими сеансами.
| Тип терапии | Цены |
|---|---|
| Стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования | 1 800 000 руб. |
| Стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования до 30 фракций | 2 000 000 руб. |
| Стереотаксическая лучевая терапия рака в режиме гипофракционирования свыше 30 фракций | 2 200 000 руб. |
| Подготовка и планирование процедуры | 200 000 руб. |
| Повторное планирование при проведении лечения | 200 000 руб. |
Какие осложнения реже возникают при лечении больных с опухолями пищевода на ПЛТ-установке
Исследование американских специалистов показало, что после курса протонной терапии у пациентов с этим заболеванием реже отмечаются:
- изменения в анализах крови,
- тошнота и потеря аппетита.
Что касается других побочных эффектов, то статистически значимого уменьшения их числа не зарегистрировано, однако они менее выражены.
Благодаря этому, многие больные легко переносят сеансы облучения, продолжая работать и вести привычный образ жизни.
Подготовка
На этапе подготовки к лечению осуществляется его планирование, во время которого радиологи и медицинские физики на основании результатов диагностического сканирования определяют оптимальные дозы и траектории доставки протонного пучка к мишени. От того, насколько тщательно и грамотно будет проведено планирование, напрямую зависят результаты протонно-лучевой терапии опухолей пищевода.
Как проходит сеанс
Продолжительность процедуры составляет от 15 до 30 минут, на протяжении которых больной в удобной позе лежит на специальном столе-кушетке. При этом непосредственное время доставки частиц к опухоли занимает всего 1-2 минуты. Каких-либо неприятных ощущений в процессе манипуляции не возникает.
Длительность лечения и контроль результатов
Курс обычно рассчитан на 4-7 недель. В каждом конкретном случае его продолжительность определяется индивидуально с учетом состояния здоровья больного и особенностей новообразования. Сеансы проводятся 5 раз в неделю.
На фоне протонно-лучевой терапии рак пищевода останавливает свой рост либо полностью разрушается, что подтверждается при контрольном сканировании. По своей эффективности и точности метод практически не уступает хирургической операции, благодаря чему может стать ее альтернативой.
Преимущества лечения опухолей пищевода в центре протонной терапии МИБС
Центр ПЛТ в Санкт-Петербурге – структурное подразделение Медицинского Института Березина Сергея (МИБС).
Здесь установлена и введена в эксплуатацию система ProBeam последнего поколения – полный аналог аппаратного комплекса, которым оснащен техасский онкоцентр им. Андерсона. Лечение планируется и проводится высококвалифицированными специалистами, прошедшими стажировку в западных клиниках, имеющими многолетний опыт практической работы и академические знания в области радиационной медицины.